病人護理需求是什么
發(fā)布時間:2008.11.07 來源: 查看次數(shù):
當人們患病時,就由心身的健康舒適狀態(tài)陷入痛苦之中,從自己熟悉的社會環(huán)境走進陌生的醫(yī)院,從家庭社會的多種角色變?yōu)榱瞬∪?,作為護士,你了解他(她)的想法嗎?你知道他(她)的需求嗎?前不久,白求恩國際和平醫(yī)院護理部針對病人的護理需求在全院內(nèi)進行了廣泛的問卷調(diào)查。
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調(diào)查顯示,有91名病人希望入院后,首先介紹經(jīng)治醫(yī)生、責任護士、科室主任和護士長,占調(diào)查人數(shù)的37.60%;其次,有75人希望盡快進行檢查治療以緩解癥狀,占調(diào)查人數(shù)的35.38%;另有24人認為可以先安排舒適的床位,占調(diào)查人數(shù)的10.71%;有11人認為應該先介紹病情。病人在入院之初對自己的經(jīng)治醫(yī)生與責任護士的關(guān)注說明,人在考慮問題時首先會把與自己現(xiàn)階段關(guān)系最密切的事情作為首選,并通過建立新的人際關(guān)系適應醫(yī)院生活。
住院病人有哪些不方便
住院給病人的生活帶來不方便的問題因人而異,調(diào)查結(jié)果顯示:不習慣飲食或睡眠改變的占首位,有67人;有20人感到有事不知道找誰幫助,心里有點沒著落;感覺醫(yī)院娛樂生活單調(diào)、沒意思有18人;嫌病房太亂、休息不好的有17人;離開工作單位與社會交往減少,不適應以及感覺醫(yī)院環(huán)境較臟、不習慣分別是4人;另有兩人感覺離開家庭與親人孤獨無助;還有個別人感到醫(yī)院的制度與個人生活習慣相沖突,難以適應或自己住院影響全家的生活、經(jīng)濟和工作,心里著急等。
從中我們不難看出,住院給病人帶來的心理問題是多方面的,絕不單單是環(huán)境或硬件問題。
病人能否接受護士的幫助
當調(diào)查涉及“您生活不能自理(臥床、輸液時),又無家人陪伴,愿意接受護士的幫助嗎?”有146人表示會主動向護士提出幫助,有58人表示“如護士主動提出我會接受”,也有11人要“盡量自己解決或忍著不做”。住院期間,如果沒有家人陪護,有128人認為有時會不方便;61人認為“沒關(guān)系”;17人感到難以適應醫(yī)院生活;有12人認為護士忙會照顧不到。病人最希望護士為他們提供的幫助有:取放藥品60人,占45%;聊天談心30人,占22.73%;倒水喂飯18人,占1.64%;更換體位15人,占11.36%;協(xié)助排泄5人,占3.79%;擦洗更衣與按摩身體各兩人,占1.52%。
看來,病人對涉及個人隱私的事情,接受護士的幫助有點無奈。
病人選擇護理技術(shù)還是態(tài)度
病人對溝通與技術(shù)的看法是:118人認為護士邊操作邊交談最好;79人認為只要技術(shù)好就行。如果護士操作技術(shù)不盡如人意,但語言態(tài)度很好,有95人表示“態(tài)度好更容易原諒”;有124人認為“護士技術(shù)是最主要的”;也有5人認為“寧可態(tài)度不好也要技術(shù)好”。病人對護士的操作技術(shù)看得很重,因為護士的技術(shù)與病人的痛苦相關(guān)。特別是對有創(chuàng)操作給病人帶來的痛苦,病人沒有更多的奢求,有95人出護士邊操作邊分散注意力減輕痛苦最好;有76人認為護士在操作前解釋清楚,我能配合;也有52人表示為了治病,忍受痛苦是必須的。
看來,病人對我們護理工作要求真的不能算高,我們只有加倍努力,才能以嫻熟的技術(shù)和優(yōu)良的態(tài)度服務于病人??梢姡薅ㄒ蛩赝?,技術(shù)與服務因素是患者就醫(yī)的主要選擇。
病人怎么理解自己與護理的矛盾
調(diào)查之初,我們設想護理工作及現(xiàn)行制度與病人的自身利益發(fā)生矛盾時,病人會采取什么態(tài)度?結(jié)果顯示:絕大多數(shù)病人能夠理解并配合我們的工作。如“您睡覺時護士叫醒您為您測體溫”,有211人表示“沒關(guān)系,愿意配合”;有27人認為“我不愿意,但是工作需要能夠配合”。當我們說到護士在清晨為其他病人抽血時影響了您的睡眠,病人毫不猶豫地回答,這是為了工作,我們完全能夠理解。病人認為醫(yī)院規(guī)章制度對其生活和情緒的影響有:探視制度限制了病人與家人的團聚和交流(38人);醫(yī)院作息時間對輕病人而言,熄燈太早(22人);規(guī)范的物品放置與部分人的生活習慣有沖突(21人);醫(yī)院慣常的治療時間與病人生活習慣有違背或干擾了病人休息(15人);家里有陪護條件,但病情不需要陪護者,對陪護制度不理解(15人)。
病人如何看待護患溝通
對此,有116名病人認為,如果護士未征得我同意,就為我進行某項操作是護士工作的需要;也有111人認為護士應征得病人同意,再進行操作;有3人認為不征得同意,說明護士對病人不夠尊重;有21人此項空缺。部分護士因工作緊張或其他原因,不能按時巡視病房,有231名病人認為護士經(jīng)常巡視病房使我們感到安心,也有少數(shù)病人認為巡視病房次數(shù)太勤影響病人的休息,應根據(jù)具體情況而定。
看來,我們目前執(zhí)行的規(guī)章制度與操作流程與病人日益提高的需求已出現(xiàn)了一些需要調(diào)和的矛盾。
整體護理給病人帶來了什么
病人是否從整體護理中享受到了實惠,是我們調(diào)查的初衷。首先,對責任護士能否及時了解病人的需求,有236人給予了肯定的回答;有150人認為,責任護士在班與否對自己有很大影響,也有77人認為影響不大。針對許多醫(yī)院推出的“病人選醫(yī)生”的做法,我們嘗試著了解“病人選護士”的心態(tài),有50人表示愿意“自己選”;有104人認為“醫(yī)院定”;77人認為“無所謂”?!安∪藚⑴c式護理模式”在整體護理中是一種新的提法,結(jié)果表明:有41人希望參與對自己治療護理措施的制訂;有70人認為“治療護理是醫(yī)務人員的事,我配合就行”;有90人希望“應該讓病人知情同意”。
什么是理想的護理
我們設置了10個方面的內(nèi)容旨在了解病人對護理工作內(nèi)容的看法。其中,對護理工作,有78人認為應提供安全舒適的住院環(huán)境,占39.20%;有70人認為應及時準確進行各種治療,占35.18%;有26人認為應細致入微觀察病情,占13.07%;有10人認為應建立良好的醫(yī)患聯(lián)系與溝通,占5.03%;有7人認為應講解疾病治療的相關(guān)知識,占3.52%等等。
可見,病人對醫(yī)院環(huán)境的關(guān)注與得到安全有效的護理勝過生活照顧。
針對醫(yī)院現(xiàn)狀,病人還提出了一些中肯的意見和建議:如醫(yī)院也應制訂全方位護理病人的規(guī)章,從病人角度對待治療護理,工作應再嚴謹、細化、量化;規(guī)章制度是為病人制訂的,病人應自覺遵守;可以開展優(yōu)質(zhì)優(yōu)價服務,根據(jù)病情拉開檔次。護士工作量大,不能對護士要求過高,不該護理的不要要求護士做,但是應增加護士,及時輸液;自己需要手術(shù)時,請?zhí)崆案嬷鞯夺t(yī)生姓名;檢驗結(jié)果回來給病人復印一份,讓病人自己心里明白等等。
面對厚厚的數(shù)百張病人問卷,我們想得很多。其實,很多病人只是醫(yī)院的匆匆過客,他們并不希望自己總和醫(yī)院打交道,但是,病人對醫(yī)院工作的關(guān)注與感受卻躍然紙上。厚厚的問卷,展示出社會對醫(yī)院工作的重視程度和人們對自身健康的價值期望。厚厚的問卷,鞭策我們努力工作,奮發(fā)圖強,為人類的健康事業(yè)鞠躬盡瘁。