適應(yīng)癥 本品僅對分枝桿菌有效,本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于結(jié)核病經(jīng)一線藥物(如鏈霉素、異煙肼、利福平和乙胺丁醇)治療無效者。 用法用量 1、成人常用量 口服,與其他抗結(jié)核藥合用,一次250mg,一日2~3次。 2、小兒常用量 與其他抗結(jié)核藥合用,一次按體重口服4~5mg/kg,一日3 次。
通用名 丙硫異煙胺片 查詢丙硫異煙胺片價格請點擊這里
英文名 PROTIONAMIDE TABLETS
拼音名 BINGLIUYIYAN'AN PIAN
藥品類別 抗結(jié)核病藥
性狀 本品為腸溶衣片,除去包衣后,顯黃色。
藥理毒理 本品為異煙酸的衍生物,其作用機制不明,可能對肽類合成具有抑制作用。本品對結(jié)核分枝桿菌的作用取決于感染部位的藥物濃度
,低濃度時僅具有抑菌作用,高濃度具有殺菌作用。抑制結(jié)核桿菌分枝菌酸的合成。本品與乙硫異煙胺有部分交叉耐藥現(xiàn)象。
藥代動力學(xué) 口服迅速吸收(80%以上),廣泛分布于全身組織體液中,在各種組織中和腦脊液內(nèi)濃度與同期血藥濃度接近。本品可穿過胎盤
屏障。蛋白結(jié)合率約10%。服藥后1~3小時血藥濃度可達峰值,有效血藥濃度可持續(xù)6小時,T1/2約3小時。主要在肝內(nèi)代謝。經(jīng)腎排泄,1%
為原形,5%為有活性代謝物 ,其余均為無活性代謝產(chǎn)物。
適應(yīng)癥 本品僅對分枝桿菌有效,本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于結(jié)核病經(jīng)一線藥物(如鏈霉素、異煙肼、利福平和乙胺丁醇)治療無效者。
用法用量 1、成人常用量 口服,與其他抗結(jié)核藥合用,一次250mg,一日2~3次。 2、小兒常用量 與其他抗結(jié)核藥合用,一次按體重口服
4~5mg/kg,一日3 次。
不良反應(yīng) (1)發(fā)生率較高者有:精神憂郁(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)。(2)發(fā)生率較少者有:步態(tài)不穩(wěn)或麻木、針刺感、燒灼感、手足疼痛(
周圍神經(jīng)炎)、精神錯亂或其他精神改變(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)、眼或皮膚黃染(黃疸、肝炎)。(3)發(fā)生率極少者有:視力模糊或視力減
退、合并或不合并眼痛(視神經(jīng)炎)、月經(jīng)失調(diào)或怕冷、性欲減退(男子)、皮膚干而粗糙、甲狀腺功能減退、關(guān)節(jié)疼痛、僵直腫脹。(4)
如持續(xù)發(fā)生以下情況者應(yīng)予注意:腹瀉、唾液增多、流口水、食欲減退、口中金屬味、惡心、口痛、胃痛、胃部不適、嘔吐(胃腸道紊亂、中
樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)、眩暈(包括從臥位或坐位起身時)、嗜睡、軟弱(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)。
注意事項 (1)交叉過敏,患者對異煙肼、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相近的藥物過敏者可能對本品過敏。(2)對診斷的干擾:可使丙
氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值增高。(3)有下列情況時慎用:糖尿病、嚴(yán)重肝功能減退。(4)治療期間須進行檢驗:①用
藥前和療程中每2~4周測定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,但上述試驗值增高不一定預(yù)示發(fā)生臨床肝炎,并可能在繼續(xù)治療過程中
恢復(fù);②眼部檢查,如治療過程中出現(xiàn)視力減退或其他視神經(jīng)炎癥狀時應(yīng)立即進行眼部檢查,并定期復(fù)查。
孕婦及哺乳期婦女用藥 孕婦禁服。
兒童用藥 12歲以下兒童不宜服用。
藥物相互作用 (1)與環(huán)絲氨酸同服可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)發(fā)生率增加,尤其是全身抽搐癥狀。應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)整劑量,并嚴(yán)密監(jiān)察中樞神經(jīng)系統(tǒng)
毒性癥狀。(2)本品與其他抗結(jié)核藥合用可能加重其不良反應(yīng)。(3)本品為維生素B6拮抗劑,可增加其腎臟排泄。因此,接受丙硫異煙胺
治療的患者,維生素B6的需要量可能增加。
貯藏 遮光,密封保存。