【藥品名稱】
通用名：羅紅霉素膠囊
曾用名：
商品名：
英文名：Roxithromycin Capsules
漢語拼音：Luohongmeisu Jiaonang
劑型：膠囊劑
【成分】羅紅霉素。
化學名稱：9-{O-［（2-甲氧基乙氧基）-甲基］肟基}紅霉素。
化學結構式：
分子式：C41H76N2O15
分子量：837.03
【性狀】本品硬膠囊內容物為白色或類白色粉末和顆粒。
【藥理毒理】本品為半合成的14元環(huán)大環(huán)內酯類抗生素。抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿，對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差，對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。本品可透過細菌細胞膜，在接近供體（“P”位）與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合，阻斷了轉移核糖核酸（t-RNA）結合至“P”位上，同時也阻斷了多肽鏈自受位（“A”位）至“P”位的轉移，因而細菌蛋白質合成受到抑制。
【藥代動力學】口服吸收好，血藥峰濃度(Cmax)高，單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時達血藥峰濃度（Cmax)6.6～7.9mg/L，進食可使生物利用度下降約一半。分布廣，扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。其蛋白結合率在血濃度2.5mg/L時為96％。以原形及5個代謝物從體內排出，7.4％自尿液排出。血消除半衰期(t1/2)為8.4～15.5小時。
【適應癥】本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
【用法用量】空腹口服，一般療程為5～12日。成人一次150mg，一日2次；也可一次300mg，一日1次。兒童一次按體重2.5～5mg/kg，一日2次。
【不良反應】主要不良反應為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應，但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常（ALT及AST升高）、外周血細胞下降等。
【禁忌】對本品、紅霉素或其他大環(huán)內酯類藥物過敏者禁用。
【注意事項】
1.肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2)延長至正常水平2倍以上，如確實需要使用，則一次給藥150mg，一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調整，嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍（一次給藥150mg，一日1次）。
3.本品與紅霉素存在交叉耐藥性。
4.為獲得較高血藥濃度，本品需空腹（餐前1小時或餐后3～4小時）與水同服。
5.用藥期間定期隨訪肝功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05％的給藥量排入母乳，雖然有報道對嬰兒的影響不大，但仍需考慮是否中止授乳。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】如老年人的藥動學無明顯改變，不需調整劑量。
【藥物相互作用】1.不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。2.對氨茶堿的代謝影響小，對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
【藥物過量】尚不明確。
【臨床試驗】
【規(guī)格】（1）50mg（2）75mg（3）150mg
【貯藏】密封，在干燥處保存。
【包裝】400盒/件
【有效期】24個月
【執(zhí)行標準】中國藥典2005年版二部
【批準文號】
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱：常州蘭陵制藥有限公司、上海醫(yī)藥(集團)有限公司信誼制藥總廠、江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司、浙江京新藥業(yè)股份有限公司、河南福森藥業(yè)有限公司、山東達因海洋生物制藥股份有限公司、浙江亞太藥業(yè)股份有限公司、海南三葉制藥廠有限公司、江蘇板橋藥業(yè)有限公司、蘇州中化藥品工業(yè)有限公司
