- 乙酰半胱氨酸注射液 詳細(xì)說明
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【藥品名稱】
通用名:乙酰半胱氨酸注射液
商品名:
英文名:Acetylcysteine Injection
漢語拼音:Yixian Ban’guang’ansuan Zhusheye
劑型:注射劑
【成分】乙酰半胱氨酸......
分類:化學(xué)藥品
類別:
【藥品名稱】
通用名:乙酰半胱氨酸注射液
商品名:
英文名:Acetylcysteine Injection
漢語拼音:Yixian Ban’guang’ansuan Zhusheye
劑型:注射劑
【成分】乙酰半胱氨酸。
化學(xué)名稱:N-乙?;?L-半胱氨酸。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:
分子量:
【性狀】本品為無色澄明液體。
【藥理毒理】藥理作用乙酰半胱氨酸為還原型谷胱甘肽(GSH)的前體,屬體內(nèi)氧自由基清除劑。其肝臟保護(hù)作用的機(jī)制尚不十分清楚,可能與維持或恢復(fù)谷胱甘肽水平有關(guān)。另外,乙酰半胱氨酸也可能通過改善血液動力學(xué)和氧輸送能力,擴(kuò)張微循環(huán)發(fā)揮肝臟保護(hù)作用。毒性研究遺傳毒性乙酰半胱氨酸在鼠傷寒沙門氏菌營養(yǎng)缺陷型回復(fù)突變試驗(yàn)(Ames試驗(yàn))、小鼠微核試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)具有遺傳毒性,但在體外小鼠淋巴瘤細(xì)胞(L5178Y/TK+/-)正向突變試驗(yàn)中顯陽性結(jié)果。生殖毒性雄性大鼠連續(xù)15天經(jīng)口給予乙酰半胱氨酸250mg/kg/天,未見一般生育力出現(xiàn)異常。致畸敏感期試驗(yàn)中,大鼠經(jīng)口給藥劑量達(dá)到2000mg/kg/天,家兔經(jīng)口給藥劑量達(dá)1000mg/kg/天時,未見乙酰半胱氨酸損傷動物胚胎。
【藥代動力學(xué)】據(jù)文獻(xiàn)報道,本品靜脈注射后分布迅速、廣泛,約有83%的藥物與血漿蛋白共價結(jié)合,平均消除終末半衰期為5.6小時;在體內(nèi)以肝、肌肉、腎、肺分布最高,其他組織如心、脾、腎上腺、腦等分布很低,本品靜脈給藥后約30%從尿中排出,血漿清除率0.84L/h/kg,體內(nèi)主要代謝為雙硫氧化物,大部分隨尿排泄,未見有積蓄現(xiàn)象。
【適應(yīng)癥】在綜合治療基礎(chǔ)上用于肝衰竭早期治療,以降低膽紅素、提高凝血酶原活動度。
【用法用量】靜脈滴注,本品8g(40ml)用10%葡萄糖注射液250ml稀釋滴注,一日1次,療程45天。以上用法用量基于國內(nèi)臨床研究結(jié)果,試驗(yàn)中其它治療包括:維生素K10mg加入5~10%。葡萄糖注射液滴注,一日1次;促肝細(xì)胞生長素20mg加入10%葡萄糖注射液250ml滴注,一日1次;低蛋白血癥和腹水者加用血漿200ml或白蛋白10g,隔日1次;雷尼替丁150mg,口服,一日3次。
【不良反應(yīng)】本品滴注過快可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、支氣管痙攣、頭暈頭痛、發(fā)熱、過敏反應(yīng)等、偶可見面潮紅、血管性水腫、心動過速、低血壓及高血壓、紅細(xì)胞、白細(xì)胞減少、咽炎、鼻(液)溢、耳鳴。減慢靜脈輸液滴速可減少不良反應(yīng),一般可用抗組織胺藥物對抗,嚴(yán)重過敏反應(yīng)患者建議停藥處理。
【禁忌】對本藥過敏者或處方中其它任何成分過敏或曾出現(xiàn)過過敏樣反應(yīng)的患者禁用。對支氣管哮喘或有支氣管痙攣史、胃潰瘍、胃炎病人者應(yīng)慎用。
【注意事項(xiàng)】⒈本品未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行注射。⒉本品不得與氧化性藥物包括金屬離子、抗生素等配伍。⒊參照馬丁代爾藥典及臨床應(yīng)用文獻(xiàn),本品可根據(jù)體重適當(dāng)調(diào)整劑量,一般以50~150mg/kg給藥。⒋支氣管哮喘患者或有支氣管痙攣史患者在用本品期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控,如發(fā)生支氣管痙攣須立
即停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、產(chǎn)婦和哺乳期婦女應(yīng)慎重用藥,因有關(guān)妊娠期用藥的安全性尚未確立,該藥是否排泄至乳汁也還未知。因?yàn)樵S多藥物都會排泄至乳汁,所以對于孕婦或有可能妊娠的婦女以及哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。
【兒童用藥】對兒童用藥的安全性尚未確立。
【老年患者用藥】尚未明確。臨床試驗(yàn)未提供足夠多的老年受試者資料。
【藥物相互作用】⑴本品與鐵、銅等金屬及橡膠、氧氣、氧化物等接觸,可發(fā)生不可逆結(jié)合而失效,應(yīng)避免相互接觸。⑵本品易使青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素、紅霉素乳糖酸鹽、四環(huán)素類等抗生素破壞而失效,故不宜配合應(yīng)用。
【藥物過量】主要出現(xiàn)過敏反應(yīng),并有血壓下降,呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停止輸液,靜脈注射抗組織胺藥物等適當(dāng)措施。
【規(guī)格】20ml:4g
【貯藏】密閉保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20051788
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:杭州民生藥業(yè)集團(tuán)有限公司
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