- 格列吡嗪片(迪沙) 詳細(xì)說明
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【藥品名稱】
通用名：格列吡嗪片
曾用名：
商品名：
英文名：Glipizide Tablets
漢語拼音：Geliebiqin Pian
劑型：片劑
【成分】格列吡嗪。
化學(xué)名稱：1-環(huán)己基-3-｛4-［2-（5-甲基吡嗪-2-酰胺）-乙基］苯磺酰｝脲。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子式：C21H37N5O4S
分子量：445.50
【性狀】本品為白色片，在水中迅速崩解。
【藥理毒理】本品是第二代磺酰脲類口服降糖藥。能促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素、增強(qiáng)胰島素對(duì)靶組織的作用；亦能刺激胰島α細(xì)胞使胰高血糖素分泌受抑制，尚有抑制肝糖原分解，促進(jìn)肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服后通過小腸吸收，30分鐘見效。t1/2為2~4小時(shí)，達(dá)峰時(shí)1~2小時(shí)維持降血糖長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上，藥物在體內(nèi)代謝成無活性物質(zhì)，排瀉藥量的97％三天內(nèi)全部由腎臟排出體外，不會(huì)造成藥物積蓄性低血糖。
【適應(yīng)癥】用于2型糖尿病。
【用法用量】口服劑量因人而異，一般推薦劑量2.5～20mg/日，早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者：起始劑量一日2.5～5mg，以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量，每次增減2.5～5.0mg。一日劑量超過15mg，分2～3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者：停用其他磺酰脲藥3天，復(fù)查血糖后開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量，直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。
【不良反應(yīng)】1.較常見的為腸胃道癥狀（如惡心，上腹脹滿）、頭痛等，減少劑量即可緩解。2.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。3.偶見低血糖，尤其是年老體弱者、活動(dòng)過度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者，4.亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。
【禁忌】1.1型糖尿病、糖尿病酮癥、糖尿病昏迷前期或昏迷期。2.肝功能不全、腎上腺功能不全及對(duì)本品過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食控制和用藥時(shí)間。2.治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時(shí)采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜滴葡萄糖液。對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應(yīng)給予胰島素，以維持正常血糖代謝。3.避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品動(dòng)物實(shí)驗(yàn)雖未發(fā)現(xiàn)致畸作用，但缺乏臨床資料，故孕婦及哺乳期婦女不宜使用。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】從小劑量開始，逐漸調(diào)整劑量。
【藥物相互作用】1.本藥與雙香豆素類、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類藥、氯霉素、環(huán)磷酰胺、丙磺舒、水楊酸類藥合用可增加其降血糖作用。2.與腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、噻嗪類利尿劑合并使用時(shí)，可降低其降血糖作用。3.與β-阻斷藥并用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。4.縮短本品在胃腸道滯留時(shí)間的胃腸道疾病，可影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效。
【藥物過量】
【臨床試驗(yàn)】
【規(guī)格】5mg
【貯藏】密閉，室溫保存。
【包裝】10片/盒，密封，室溫下保存。
【有效期】48個(gè)月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：普強(qiáng)蘇州制藥有限公司、紐迪希亞制藥(無錫)有限公司、天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司、天津中天制藥有限公司、新疆哈密戈泉藥業(yè)有限責(zé)任公司、蘇州中化藥品工業(yè)有限公司、江西大茅山制藥有限責(zé)任公司、常州華生制藥有限公司、江蘇聚榮制藥集團(tuán)公司、華裕(無錫)制藥有限公司
