適應(yīng)癥 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。用法用量 口服 常用量一次0.5g，一日1-2g。開始在早餐前或早餐及午餐前各服 0.5g，也可0.25g，一日三次，于餐前半小時(shí)服，根據(jù)病情需要逐漸加量，一般用量為每日1.5g，最大用量每日3g。
通用名 甲苯磺丁脲片 查詢甲苯磺丁脲片價(jià)格請點(diǎn)擊這里
英文名 TOLBUTAMIDE TABLETS
拼音名 JIABEN HUANGDINGNIAO PIAN
藥品類別 胰島素及其他影響血糖藥
性狀 本品為白色片。
藥理毒理 本品為降血糖藥。 1. 刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能； 2. 通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸出葡萄糖減少； 3. 也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用（可能主要通過受體后作用），因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
藥代動(dòng)力學(xué) 口服吸收快，分布于細(xì)胞外液，蛋白結(jié)合率很高，為90%，一般口服30 分鐘內(nèi)出現(xiàn)在血中，口服后3-4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，持續(xù)作用6-12小時(shí)。半衰期為 4.5-6.5小時(shí)。在肝內(nèi)代謝氧化而失活，約85%由腎排出、約8%由膽汁排出。
適應(yīng)癥 適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島β細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
用法用量 口服 常用量一次0.5g，一日1-2g。開始在早餐前或早餐及午餐前各服 0.5g，也可0.25g，一日三次，于餐前半小時(shí)服，根據(jù)病情需要逐漸加量，一般用量為每日1.5g，最大用量每日3g。
不良反應(yīng) 可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適； 1. 較少見的有皮疹； 2. 少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。
禁忌癥 下列情況應(yīng)禁用：1.Ⅰ型糖尿病人；2. Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻⒏腥?、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況；3.肝、腎功能不全者；4.對磺胺藥過敏者；5.白細(xì)胞減少的病人。
注意事項(xiàng) 1. 下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。 2. 用藥期間應(yīng)定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能，并進(jìn)行眼科檢查等。
孕婦及哺乳期婦女用藥 1. 動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形，孕婦不宜服用。 2. 本類藥物可由乳汁排出，乳母不宜服用，以免嬰兒發(fā)生低血糖。
老年患者用藥 老年病人及有腎功能不全者對本類藥的代謝和排泄能力下降，用藥量應(yīng)減少，不宜用長效制劑。
藥物相互作用 1. 與酒精同服時(shí)，可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。 2. 與β受體阻滯劑同用，可增加低血糖的危險(xiǎn)，而且可掩蓋低血糖的癥狀，如脈率增快、血壓升高；小量用選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾（atenolol）和美托洛爾（metoprolol）造成此種情況的可能性較小。 3. 氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時(shí)用，可加強(qiáng)降血糖作用。 4. 腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平，與本類藥同用時(shí)，可能需增加本類藥的用量。 5. 香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí)，最初彼此血漿濃度皆升高，但以后彼此血漿濃度皆減少，故需要調(diào)整兩者的用量。
貯藏 遮光，密封保存。
