新版結(jié)核病防治管理辦法將于3月24日實施
發(fā)布時間：2013.03.27 來源： 查看次數(shù)：
衛(wèi)生部官網(wǎng)3月6日消息，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及有關法律法規(guī)，衛(wèi)生部對1991年實施的《結(jié)核病防治管理辦法》（以下簡稱《辦法》）進行了修訂，并將于2013年3月24日正式實施。修訂后的辦法中指出，由于結(jié)核病疫情日益凸顯，未來可能會出現(xiàn)耐藥菌為主的結(jié)核病流行態(tài)勢，因此將會注重應對耐多藥肺結(jié)核等感染新挑戰(zhàn)；同時明確各級衛(wèi)生防治機構(gòu)的職責，要求發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及疫情及時報告。
耐多藥結(jié)核病或成流行態(tài)勢
結(jié)核病是嚴重危害人體健康和公共衛(wèi)生安全的慢性呼吸道傳染病。我國是全球22個結(jié)核病高負擔國家之一。為加強我國結(jié)核病防治工作，1991年衛(wèi)生部頒布實施了《辦法》。20多年來，各地認真落實《辦法》，有力地推動了我國結(jié)核病防治工作的開展。
近些年來，我國結(jié)核病防治形勢、政策環(huán)境、工作要求等發(fā)生了很大變化，《辦法》已不能適應防治工作需求，主要表現(xiàn)在幾個方面：
一是我國結(jié)核病疫情形勢依然嚴峻，同時耐多藥肺結(jié)核危害日益凸顯，未來數(shù)年內(nèi)可能出現(xiàn)以耐藥菌為主的結(jié)核病流行態(tài)勢。結(jié)核病控制策略更加強調(diào)提升短程督導化療等基本工作的質(zhì)量，注重應對耐多藥肺結(jié)核、結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染等新挑戰(zhàn)，這也與全球防治戰(zhàn)略調(diào)整相一致。
二是為適應新形勢下防治工作的需求，我國結(jié)核病防治服務體系不斷完善，已初步形成結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)分工配合的防治結(jié)合新局面?！掇k法》強調(diào)的以疾控系統(tǒng)為主體的防治模式正在逐步改變。
三是近年來我國修訂了《傳染病防治法》，并頒布了涉及實驗室生物安全管理、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)感染控制等工作的多個法規(guī)規(guī)章，對包括結(jié)核病在內(nèi)的傳染病防治工作提出了諸多新的要求。因此，修訂《辦法》已十分必要。
從2010年底開始，衛(wèi)生部啟動修訂工作，按照依法、科學適用、權(quán)責明確、以人為本的原則對《辦法》進行了修訂。
《辦法》明確衛(wèi)生機構(gòu)防治職責
《辦法》中所稱的結(jié)核病特指肺結(jié)核，不包括肺外結(jié)核。在我國，每年報告肺結(jié)核發(fā)病約100萬例，發(fā)病和死亡人數(shù)始終位居全國甲乙類傳染病的前列。肺結(jié)核患者和感染者數(shù)量龐大，通過呼吸道傳播易造成疫情蔓延，對社會和公共衛(wèi)生安全造成嚴重危害。
修訂后的《辦法》明確了由結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)負責患者診治及隨訪，對傳染性肺結(jié)核患者的密切接觸者進行檢查；對患者及其家屬進行健康教育。
同時，還要求各級機構(gòu)開展對公眾結(jié)核病防治知識的健康教育和宣傳；對適齡兒童規(guī)范開展卡介苗預防接種工作；做好重點人群的篩查；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和結(jié)核病實驗室及相關工作人員，應當遵守相關規(guī)定，采取措施防止醫(yī)源性感染和傳播。如明確了肺結(jié)核疫情構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應當采取的控制措施。另外，《辦法》中還提及對流動人口肺結(jié)核患者實行屬地化管理，要求提供與當?shù)鼐用裢瑯拥脑\療服務。
